Sağlığınıza Yatırım: Özel Sağlık Sigortası Seçerken Nelere Dikkat Etmeli?
Sağlık, bireyin yaşam kalitesini doğrudan etkileyen, çoğu zaman farkında olunmayan ancak yokluğunda önemi derinden hissedilen temel bir unsurdur. Sağlıklı bir yaşam sürdürmek için önleyici tedbirler almak ve düzenli kontroller yaptırmak büyük önem taşır. Ancak, öngörülemeyen hastalık durumları, bireylerin hem fiziksel ve ruhsal sağlığını olumsuz etkilemekle kalmaz, aynı zamanda önemli mali yükler de getirebilir.
Zamanı, süreci ve sonuçları tamamen belirsiz olan hastalık durumlarında olağanüstü harcamalar ile baş başa kalmak yerine özel sağlık sigortası güvencesine kontrollü ödeme koşullarında sahip olmak en akılcı yöntemdir. Ödenecek primi ve ödeme planı önceden belli olan sağlık sigortaları günümüz koşullarında kişileri çok büyük maddi yüklerden kurtarır.
Sigorta poliçeleri konusu ne olursa olsun aslında bir sözleşmedir. Bu kapsamda özel sağlık sigortası da sigortalı ile sigortacı arasında akdedilen bir sözleşme olarak her iki tarafa da çeşitli hak ve sorumluluklar doğurur. Genel olarak sigortacı, sözleşme süresi boyunca poliçede yazılı olan teminat ve limitler doğrultusunda sigortalının tedavi giderlerini üstlenir. Sözleşme ile sigortalı bunun karşılığında önceden belirlenmiş olan tutardaki primi ödemeyi taahhüt eder.
Özel Sağlık Sigortası Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?
Diğer bazı sigorta branşlarında da olduğu gibi özel sağlık sigortası seçiminde sigortalının beklentilerinin belirlenmesi son derece önemlidir. Kişisel bütçeden yapılacak önemli miktardaki prim ödemesinin amaca uygun olması gerekir. Bütçeden ayrılacak bu tutarın tam olarak ne için ödeneceği, kişisel beklentiler ile poliçede yazılı olan teminatların ve diğer koşulların uyumlu olup olmadığına dair sorular öncelikli olarak cevaplanmalıdır.
Poliçe düzenlenmeden önce doldurulacak formda yer alan kişisel sağlık durumu ile ilgili sorulara mutlaka doğru cevaplar verilmelidir. Aksi halde ileriki zamanlarda ihtilaflar doğması kaçınılmaz olacaktır. Bununla birlikte sigorta şirketinin anlaşmalı hastane ağı da oldukça önemli bir husustur ve dikkat edilmesi gerekir. Kişisel kullanım alışkanlıklarına uygun veya konum olarak yakın olan hastanelerin sigorta şirketinin ağına dahil olması avantaj olacaktır.
Özel sağlık sigortası seçiminde geleceğe yönelik planlamalar da dikkate alınması gerekenlerden birisidir. Örneğin yaşam planında şehir değişikliği varsa özel hastane ağının o şehirde de ulaşılabilir olması gerekir. Veya bebek sahibi olma planı yapan ailelerin buna uygun olan bir paketi tercih etmeleri yerinde olacaktır.
Ayrıca kişisel alışkanlıklar ve sağlık durumu göz önünde bulundurulmalı ve poliçe ile teminat altına alınacak riskler için geniş veya daha dar kapsamlı poliçelerin seçimi sağlanmalıdır. Bu durum özel sağlık sigortası fiyat tespitinde özellikle önem taşır. Kapsamın genişlediği poliçeler için ödenecek prim tutarı elbette daha yüksek olacaktır.
Özel Sağlık Sigortasında Kapsamın Önemi
Özel sağlık sigortası poliçesinin kapsamı sigortalı için çok önemlidir. Bu nedenle hangi sağlık hizmetlerinin kapsama dahil olduğu, istisnalar ve diğer özel durumlar mutlaka gözden geçirilmelidir. Bazı özel sağlık sigortası poliçelerinde yıllık veya aylık kısıtlamalar söz konusu olabilmektedir. Örneğin ayakta tedavi teminatı limitinin düşük olduğu bir poliçe uzun vadede sorun teşkil edebilir. Özel olarak bu hususa dikkat edilmesi ileride kapsam dışında kalan sağlık harcamalarının önüne geçer.
Özel sağlık sigortası poliçesi ile sunulan standart teminatlara ilave olarak sigorta şirketi tarafından kimi ek teminatlar da söz konusu olmaktadır. Sigorta şirketleri rekabette bir adım öne çıkmak veya sigortalılarına daha konforlu bir hizmet sunabilmek amacıyla check-up paketleri, diş muayenesi paketi ya da psikolojik destek gibi çeşitli faydaları ek teminat olarak verebilir. Tercih yaparken bu hususa dikkat edilmesi yerinde olacaktır.
